某医保科技公司隐私计算医保智能风控方案
所属单位:神州融安数字科技(北京)有限公司
参与奖项:最佳金融数据与隐私保护奖
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获奖评语:该方案将隐私计算应用于最需要注重隐私,同时也是最需要数据共享的医疗领域。在保障用户数据不泄露的情况下,为保险、医院、卫健委、医保局提供安全的数据流通方案,极大发挥了数据的生产要素价值。凸显隐私计算技术优势的同时,为隐私计算的行业应用提供了良好的标本。
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通过隐私计算技术推动医疗健康数据价值在保险、医院、卫健委、医保局之间安全流通,打造“基于隐私计算的医保智能风控业务”。

方案背景

保险、医院、医药之间,需要打通数据流转、才能更好的进行医保业务的核保风控,提高保险公司的竞争力,避免非合规投保人可能产生的保险纠纷。

根据《数据安全法》和《个人信息保护法》的要求,敏感的个人医疗、社保等数据需要进行去标识化和匿名化处理、并确保“最小使用”以防止过度收集。

方案目标

使用融安隐私网关,打通保险公司、医保科技、卫健委、社保局、医院之间的数据流转,通过隐私计算技术实现个人敏感数据的“最大数据价值、最小隐私泄露”,在充分保护个人敏感数据的前提下,实现医保风控业务的多方数据价值安全流转、打造“基于隐私计算的医保智能风控业务”。

方案特点

通过隐私计算技术,成功打通了保险、医院、卫健委和医保局之间的数据价值流通,最大的发挥了数据的生产要素价值,使得保险公司既能通过医保科技的医保智能风控平台可以安全、快捷的使用医院、卫健委和医保局的数据价值,又能避免直接访问各单位的数据所产生的法律风险和商务成本。

采用“融安隐私网关”安全系统,综合安全多方计算、同态加密、秘密分享、隐私求交集等技术方案和国产密码算法等技术,在保证数据流通过程中不泄露原始数据的前提下,对数据进行分析和计算,保障敏感数据在存储、计算、应用、销毁等全流程各个环节的“可用不可见”。

方案业务流程图

某医保科技公司隐私计算医保智能风控方案

实现功能展示

医保科技公司与医院、卫健委和医保局通过融安隐私网关构建了基于隐私计算的医保智能风控平台,各家保险公司通过访问医保科技提供的业务平台实现医保业务的核保风控。

“融安隐私网关”系统采用多层架构。在基础系统层,构建基于国产密码算法的可信执行环境;在隐私计算层,支持MPC、联邦学习等整体方案,以及HE、GC、SS等保护计算函数,通过隐私计算框架支持多种隐私协议转换,灵活支撑业务流程;在数据接口层,提供针对上游数据和下游查询数据的接口管理和数据管理,支持灵活定制;在系统管理层面,提供管理员角色的三权分离以及安全设备的系统管理能力。

方案案例及效果

某医保科技公司通过医保智能风控平台,打造了保险公司与医院、卫健委和医保局之间的核保风控通道,大大提供了保险公司的核保效率,降低了保险纠纷的比例。

方案未来展望

通过本方案的推广、更多的保险科技公司都可以实现基于自身资源优势的核保风控平台,为保险公司提高核保效率,降低保险纠纷。